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小便多泡泡 肾病信号?

经常在网络上看到一些关于“泡沬尿”和“肾病”的讯息,劝导大家小心察看小便是否有很多泡泡,如果经久不散可能患上肾病云云的惊吓报导。其实泡沬尿究竟和肾病有没有关系?肾病的症状又是什么?

中医师凌诗芃表示,其实肾病在大马很普遍,但病情初发时却不会给予讯息,因此知晓率很低。通常在体检报告的指数上才会被察觉。
她指出,由于对肾病的不了解,很多人会错失治疗时机,导致由慢性肾病进展到尿毒症(肾衰竭),严重的甚至有生命危险。

但她安慰说,肾病也不是绝症,即使发展到了晚期,治疗上仍然有透析和肾移植的方法。当然,最好还是不让发展到这个地步,因此必需在生活上把关,并对肾病初期的症状稍有认识。

凌诗芃表示,不良生活习惯、没有控制好基础病(血压高、血糖高、蛋白尿等)、喝水量不足、酗酒、抽烟、熬夜、迷信偏方以及高蛋白饮食等等,都是导致肾病的因素。

泡沬尿是肾病吗?

凌诗芃指出,蛋白尿是肾病的初期现象。但泡沫尿不等同于蛋白尿,蛋白尿也不一定有泡沫。要确诊必需通过尿液检验分辨。如果小便检测有异常,就得进一步做血常规、肝肾功能等检查。

“正常的尿液为透明或淡黄色。正常情况下,尿液表面张力比较低,形成的气泡比较少。当尿液含有一些有机物质(如脂肪、氨基酸、蛋白质、糖、血红素、叶绿素、酶、激素等)或无机物质(包括一氧化碳,二氧化碳,碳酸盐,氰化物,氰酸盐,碳化物,和硫氰酸盐),使尿张力较强,就会出现一些泡沫。”

排尿速度增多泡沫

一个人在尿急时,排尿压力高,排尿速度加快,也会出现泡沫增多的正常现象。过于疲劳又或者前一天吃过多高蛋白饮食,也会有一过性的泡沫尿产生。但如果尿液表面漂浮著一层细小泡沫,而且长时间不消失,就有可能是蛋白尿。最好到医院检查确认。

中医分型:正虚和邪实

肾病在中医分为“正虚”和“邪实”两类。以下是相关分型:

正虚证

1.脾肾气虚证:腰脊酸痛、疲劳乏力或浮肿、纳少(胃口欠佳)或脘腹胀满、大便溏薄(水状不成形)、尿频或夜尿多。

2.肺肾气虚证:颜面浮肿或肢体肿胀、疲倦乏力、少气懒言、易感冒、腰脊酸痛、面色萎黄。

3.脾肾阳虚证:全身浮肿、面色苍白、畏寒肢冷、腰脊酸痛、食少纳呆、精神倦怠、足跟作痛大便溏薄。

4.肝肾阴虚证:目精干涩或视物模糊,头晕耳鸣、五心烦热或手足心热、口干咽燥、腰脊酸痛、遗精或月经失调。

5.气阴两虚证:面色少华、少气乏力或易感冒、午后潮热、手足心热、腰痛或浮肿、口干咽燥或咽痛。

邪实证

1.水湿证:颜面或肢体浮肿、口淡乏味、胸痞腹胀、小便不利。

2.湿热证:皮肤疖肿、疮疡,咽喉肿痛、小便黄赤、灼热或涩痛不利,面目或肢体浮肿、口苦或口黏、胸闷纳呆、口干喜热饮。

3.血瘀证:面色黧黑或晦暗、腰痛固定或呈刺痛、肌肤甲错或肢体麻木。

4.湿浊证:纳呆、恶心或呕吐、口中黏腻、脘胀或腹胀、身重困倦、精神萎靡。

受访者:凌诗芃中医师 学历:南京中医药大学硕士

中医对治:补益肾元

在中医角度,慢性肾病属于中医学“肾风”、“水肿”、“眩晕”、“腰痛”、“尿血”“关格(小便量异常)”、“肾劳”等范畴;特点是“正虚”和“邪实”并存,多因脏腑气血亏虚,同时兼有水湿、湿热、湿浊、瘀血、风邪等病理因素。

古代中医是以症状来归类。上述都是现代慢性肾病表现出的各种症状。当中“肾风”相等于肾病初期,“肾劳”则是已出现功能衰歇的严重情况。治疗以扶正祛邪为总则,以补益肾元、渗湿泄浊、解毒和络为治疗大法。

以辨证论治为基础

凌诗芃指出,中医是以辨证论治为基础,采取整体调摄的综合治疗,在改善慢性肾病患者的症状、保护肾功能、控制病情发展、延缓肾衰过程以及提高生活质量等方面占一定的优势。

中医的特色疗法包括穴位针刺、艾灸、穴位贴敷、穴位按摩、中药灌肠、足浴熏洗以及耳穴压豆等等。

食疗药膳:提高免疫

党参北芪煲鸡汤

材料:老母鸡半只、党参和黄芪各30克,杜仲10克、核桃25克、红枣20克、桂圆15克、生姜片3-4片。

做法:鸡块洗净,冷水下锅煮,捞出弃水备用。将黄芪、党参、杜仲、核桃用清水浸泡40分钟,红枣桂圆清水冲洗。将所有材料放入锅,注入清水1.5L煮1小时,食用前加盐调味即可。

功效:补益脾胃、增强体质、提高免疫。

莲子芡实瘦肉汤

材料:芡实、莲子各40克、淮山药20克、玉竹20克、陈皮2克、红枣15克、瘦肉500克,生姜2片。

做法:将药材冲洗后浸泡40分钟。瘦肉洗净,与生姜放进锅子内,加入清水2.5L。大火煮沸再转为文火约煲2个小时,调入适量食盐便可。

功效:健脾益气、滋阴润燥。

黄芪粥

材料与做法:黄芪30克左右,加10倍清水浸泡30分钟,连水一起煮。中火煮30分钟,将药渣捞出扔掉,放入100克大米,煮成稀粥即成。

功效:益气固表。适宜早上服用。

饮食宜忌:不宜过度限盐

强调合理饮食,以高热量、优质蛋白、低磷饮食配合必须氨基酸,适当维生素、矿物质和微量元素。少吃高脂肪、高蛋白水产海鲜、动物内脏、肉类。

不增加肾脏负担

凌诗芃指出,很多肾病患者都有一些饮食误区,例如民间认为肾病必须戒盐,但若长期不吃盐会导致电解质紊乱。因此不宜过度限盐。世界卫生组织提倡的低盐饮食,即成人每天少于6克;蛋白质方面,要满足于人体代谢的营养需要又不增加肾脏负担为原则,一天蛋白质摄入量以100克为准;水分的摄入也要适量,尤其肾病患者,以免喝过量排不出,潴留在体内加重水肿和增高血压。

预防保健:忌滥用药物

凌诗芃也分享以下预防保健方法:

●调节饮食,营养均衡、宜清淡、避免发物。

●防止外感,外感早期有症状及时处理,缓解期补气固卫、增强体质。

●避免毒物伤肾,不滥用药物,别乱吃补药或保健品、滥用抗生素。

●避免劳累,轻微适度活动,以不疲劳为原则。

●调节情志,保持平和心态、放松心情,有助于周身气机调畅。

●定期检查尿常规情况,若有蛋白异常,抽血血肌酐升高,就得重视。

总的来说,预防肾病就要减少尿蛋白,控制血压和血糖,低盐饮食,作息规律,避免过度疲劳,适当运动锻炼,避免滥用药物,戒烟限酒,保持身体充足水分。

穴位按摩:养生护肾

经常按摩以下六大穴位,有助养生护肾:

●涌泉穴——补肾固元,是肾经第一大穴。

●太溪穴——肾经之气流注汇聚之地,是肾经源头。

●关元穴——男子藏精、女子蓄血之处,人体元阴、元阳交汇之地。

●命门穴——调理平衡肾阴,生命之门,人体长寿之穴。

●肾俞穴——将寒湿水气外输膀胱,肾气疏通出入之处。

●复溜穴——专治水液代谢失常。

●耳穴——另外,也可采用王不留行籽等丸状物贴压耳廓上穴位或反应点,给予适度按压,从而疏通经络。选用耳穴:神门、肾、膀胱、内分泌、皮质下等。

也可采用王不留行籽贴在耳廓上穴位按压,从而疏通经络。